No una ni dos, sino doce pólizas distintas con diferentes
aseguradoras tenía contratadas unhombre con la intención de obtener el
máximo número posible de indemnizaciones por la amputación de un dedo
sufrida años atrás y por la que ya le habían pagado, aunque fue
descubierto a tiempo.
Este es solo uno de los muchos intentos de fraude destapados
el año pasado en el Estado español gracias al esfuerzo de las
aseguradoras, que lograron ahorrarse el pago de algo más de 411 millones
de euros, según el informe anual de fraude de Investigación Cooperativa
entre Entidades Aseguradoras y Fondos de Pensiones (ICEA).
En 2012 se produjeron en total 146.792 tentativas de engañar a
las compañías de seguros, casi el 12% más que un año antes, de las
cuales se destaparon el 73%, por encima del 70% descubiertas en 2011,
según el citado informe. No obstante, la investigación de los fraudes
permitió que sólo se abonaran 151,9 millones de euros que, según el
estudio, "era la cantidad real a la que los clientes tenían derecho".
La mayor parte de estos intentos se produjeron en el ramo de
automóviles, con 107.790 casos, mientras que en multirriesgos se intentó
en 33.364 ocasiones y en vida, accidentes y salud, en 5.167 ocasiones.
El informe de ICEA también pone de manifiesto que en 2012 se produjo un
notable incremento de los intentos de fraude de baja cuantía, de hasta
500 euros, que crecieron el 20%, "lo que es compatible, pero no
justificado, con el actual escenario de crisis", señala.
Las aseguradoras, en previsión de este aumento de fraude,
habían incrementado en torno al 18% la inversión en detección y
prevención respecto a los años precedentes, hasta alcanzar los 9,5
millones de euros, lo que significa, según ICEA, que por cada euro
invertido en investigación se evitó el pago de 43 euros.
Asimismo, internet y las redes sociales se consolidaron el año
pasado como herramientas muy útiles para las aseguradoras a la hora de
detectar engaños, debido a la afición de los usuarios de estas redes por
documentar constantemente con fotos y vídeos cualquier acontecimiento
de su vida.
de la silla a la boda Así
ocurrió, por ejemplo, en el caso de una mujer que decía estar
incapacitada para trabajar, y de hecho se movía en silla de ruedas, y
que tuvo la ocurrencia de colgar en su página de Facebook un vídeo en el
que se la podía ver bailando animada en la celebración de su boda.
Otro caso destacado fue el de un deportista con una supuesta
lesión invalidante, que al parecer no era impedimento para participar en
eventos deportivos, que después no dudaba en mostrar en la red. Estos y
otros casos curiosos han merecido alguno de los premios del concurso
anual que organiza ICEA, en las modalidades de automóviles,
multirriesgos y personales.
El primer premio de autos se lo llevó Pelayo por descubrir una
trama organizada que forzaba accidentes entre automóviles y motos, en
los que, curiosamente, resultaban heridos los cinco ocupantes del coche,
quienes después falsificaban los partes de accidente. En seguros
diversos, el primer premio lo consiguió CESCE por destapar otra trama,
especializada en el timo del nazareno, con el que causaron un perjuicio de un millón de euros.
En seguros personales, la triunfadora fue FIATC, que frustró
todo un "negocio" familiar, al descubrir que diez parientes habían
reclamado indemnizaciones por lesiones muy similares, con informes
hospitalarios falsos. (FUENTE: DEIA).
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